Promenade du soir

Mardi, 8 avril 2008 ou 26/12/2064.

Montagnes_de_Kalikot.JPG

Hier soir, après ma journée de travail, je suis allée prendre une marche autour de l’hôpital avec des collègues. Alors que nous nous baladions, nous avons aperçu une jeune femme qui pleurait. À ses côtés, au sol, gisait un homme. Nous nous sommes approchés. L’homme était à peine conscient, son pouls à peine perceptible.Selon sa fille, il s’est effondré par terre. Il revenait des champs et ne se sentait pas bien.

Comme l’hôpital était juste à côté, l’un d’entre nous est allé chercher un brancard et nous avons transporté l’homme à l’hôpital. Son pouls était toujours très faible et sa tension artérielle imperceptible parce que trop basse. L’homme gémissait mais ne prononçait aucun mot compréhensible (par les Népalais bien sûr!). Nous lui avons installé des voies veineuses pour débuter une perfusion. En l’examinant, nous avons noté une éruption cutanée de type allergique. J’ai pensé qu’il faisait une réaction allergique grave à une piqûre d’insecte, d’abeille ou à une morsure de serpent. Nous lui avons donc administré la médication nécessaire. Après plusieurs doses de médicaments, son pouls est devenu un peu plus fort et plus rapide, mais seulement à 76 battements par minute. Les réactions allergiques graves se présentent habituellement avec un pouls très rapide. Il ne présente pas les signes typiques. Chez nous, j’aurais pensé qu’il prenait un médicament contre l’hypertension artérielle (des ß-bloqueurs) ce qui pourrait expliquer sa situation. Mais ici, personne ne prend de médicament contre l’hypertension. Je me suis demandé s’il avait mangé quelque chose detoxique, d’empoisonné, mais les gens disaient qu’il n’y avait rien de poison à ce temps-ci de l’année dans les champs. Il a fallu vraiment plusieurs doses d’adrénaline et même d’atropine avant qu’il s’améliore et qu’on puisse percevoir sa tension artérielle. Puis son état de conscience s’est amélioré progressivement. On lui a demandé s’il se souvenait de ce qui s’était passé et il s’est rappelé avoir été piqué par une abeille. C’était bien ça donc : une réaction allergique TRÈS grave à une piqûre d’abeille. J’ai compris par la suite que son pouls n’était pas très rapide, parce qu’à l’état normal, les gens d’ici ont un pouls autour de 50/min. Ils sont tous en grande forme physique, comme des athlètes, à force de marcher dans les montagnes quotidiennement. Ils ont donc des muscles cardiaques très forts qui n’ont pas besoin de battre plus vite pour être efficaces.

Ce matin, notre patient se porte très bien. Il est bien informé du danger qu’il court lors d’une prochaine piqûre d’abeille. Chez nous, cet homme aurait un Epi-Pen avec lui en tout temps afin de pouvoir être traité rapidement en cas de réaction allergique sévère. Mais ici on ne trouve pas d’injecteur simple et rapide d’adrénaline. On peut seulement lui dire qu’il doit rapidement se présenter à l’hôpital s’il est piqué par une abeille une autre fois. Je crois que cet homme a été très chanceux hier soir. J’espère qu’il recevra des soins à temps si cette situation se présente à nouveau.

3 Responses to “Promenade du soir”

  1. Geneviève Says:

    Wow! Quels paysages magnifiques et quelle aventure en perspective. J’ai déjà hâte de lire le prochain épisode.
    Bonne chance pour le outreach!!! J’étais essoufflée seulement en regardant les photos!
    Super pour le patient que vous avez sauvé! Ça commence bien quand même!
    Bonne semaine!

  2. Marc Savard Says:

    Bonjour chère Isabelle. Je suis très heureux de pouvoir te lire. J’ai trouvé ton blog très très intéresant et surtout très beau. Je suis content que tu sois enfin arrivé et que tu te portes bien. Bravo à toi et mes pensées t’accompagnent.

    Un ami du Canada, Marc

  3. Marie Eve - Kuujjuaq Says:

    Aaaaah ! WoW !
    Je trippe vraiment à te lire. J’en veux encore :-)

    Les photos sont Wow ! Alors j’imagine qu’en vrai ça doit être hallucinant !!!

    Keep going ! et a bientot !
    Parle nous , si tu veux bien, de la place ou tu vis, comment va ta santé et tout. J’espere que tu n’as pas d’ennuie majeur de santé… car ton estomac a rencontré les épices… lol

    bisou xxxxxxxxx

Leave a Reply

*